Zatímco ebola v Konžské demokratické republice zabíjí tisíce lidí, „dokonalá bouře“ ztěžuje zastavení šíření viru

18. 8. 2026

 

Přesto tato epidemie eboly nepřitahuje přílišnou pozornost médií ani veřejnosti. Když to porovnám s prací na epidemii eboly v roce 2014, současné ticho je ohromující. V tom roce byla ebola jedním z nejvyhledávanějších výrazů na Googlu na světě, pravidelně se o ní informovalo ve zpravodajství v mnoha zemích mimo daný region a byla tématem titulků novin i obálek časopisů. Možná jsou všichni po pandemii prostě unavení z nemocí – jde o takzvanou „únavu z covidu-19“. Věřte mi, nikdo nechce slyšet o infekčních nemocech.

Bohužel se situace v regionu jen zhoršuje. Kombinace řady faktorů způsobuje, že šíření je těžké zastavit, natož zpomalit – a dopad na zdraví je devastující. Jedním z znepokojivých faktorů je, že k většině případů i úmrtí dochází v komunitě ještě předtím, než se pacienti vůbec dostanou do nemocnice: odhaduje se, že místní zdravotníci se dostanou pouze k 30 % případů. Dopad ještě zhoršuje skutečnost, že děti tvoří čtvrtinu potvrzených případů a téměř třetinu všech úmrtí. A to jsou jen přímá úmrtí způsobená virem ebola: běžné zdravotní služby, jako jsou očkovací kampaně dětí proti spalničkám a základní opatření pro přežití dětí, byly narušeny, což znamená vyšší počet nepřímých úmrtí v důsledku nedostatečné zdravotní péče.

Nejde jen o děti. Úmrtnost matek v Ituri (nejvíce postižené provincii) se zdvojnásobila, a to kvůli komplikacím při porodu a nedostatku vyškoleného zdravotnického personálu, ale také proto, že infekce ebolou během těhotenství souvisí s potratem.

Proč se ukazuje, že je tak těžké ji zastavit? Zaprvé je tu samotný virus. Vypukla epidemie nového druhu – Bundibugyo – a nemáme proti němu účinnou vakcínu ani antivirotikum. Předchozí epidemie byly způsobeny druhem Zaire. Navíc se jako faktor, proč se tato epidemie šíří rychleji než snahy o její zastavení, uvádí virová mutace. Mutace mohla zvýšit přenosnost tohoto druhu, protože šíření v komunitách je rozsáhlejší a rychlejší než dříve.

Problémem je také lokalita ohniska: provincie Ituri je nestabilní, potulují se zde milice a probíhá zde konflikt. Než byla infekce potvrzena jako ebola, zdá se, že se virus šířil již tři měsíce a byl mylně diagnostikován jako malárie nebo tyfus. Účinná vláda a bezpečné životní podmínky jsou předpokladem pro zdravotní bezpečnost, a obojí v současné době chybí.

Existují také širší globální změny, které ztěžují koordinovanou reakci. Při epidemii v západní Africe v roce 2014 vlády USA, Velké Británie a Francie spolupracovaly se Světovou zdravotnickou organizací (WHO) na zintenzivnění reakce, čímž zajistily koordinaci podobnou vojenské, nezbytné zdroje, logistiku a vyškolený personál. Komise pro ebolu, jejímž spolupředsedou jsem byla, se brzy poté zabývala některými vědeckými poznatky pro reakci WHO na zdravotní mimořádné situace, ale nemohli jsme předvídat, co přinese příští desetiletí z politického hlediska.

Zažili jsme dvě Trumpova prezidentská období ve znamení „America First“. USA již nejsou členem WHO ani nepracují v rámci multilaterální spolupráce, ale upřednostňují reakci typu „jdeme na to sami“. To vše v kontextu omezování financování zahraniční pomoci, cenzury vědců, zrušení agentury USAID, rozpadu Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) a hnutí „Make America Healthy Again“ zaměřeného spíše na kliky a návštěvy sauny než na základní otázky veřejného zdraví.

I Velká Británie se zřekla svých povinností a omezila zahraniční pomoc. Je logické, že současný premiér Andy Burnham se soustřeďuje na domácí záležitosti: když zdravotní nerovnosti a rostoucí chudoba znamenají, že britské děti patří k nejnezdravějším v západní Evropě, je politicky složité přesměrovávat zdroje do zahraničí. Tyto politické volby však mají důsledky pro země, kterým zbývá méně prostředků na boj proti šíření nemocí.

V této zoufalé situaci představuje paprsek naděje probíhající výzkum vakcín a antivirotik. S využitím stejné technologie jako u vakcíny proti covidu od Oxfordu a AstraZeneca zahájila Oxfordská univerzita klinické testy na lidech vakcíny proti viru Bundibugyo, zatímco Světová zdravotnická organizace (WHO) financuje klinickou studii v Demokratické republice Kongo zaměřenou na dvě stávající antivirové terapie. Nejde pouze o laboratorní vědu. Do úvahy se zapojily i společenské a humanitní vědy, aby se zjistilo, jak oslovit lidi v odlehlých komunitách a jak budovat důvěru v kampaně v oblasti veřejného zdraví: vzhledem k historii koloniálních zdravotních zásahů a tomu, že místní obyvatelé byli využíváni jako „pokusní králíci“, musí každá reakce v oblasti zdraví zohlednit, proč se lidé bojí vnější „pomoci“.

Důsledné byly také škrty v rozpočtu na vysokoškolské vzdělávání. Epidemie, jako je tato, opět dokazují, proč jsou znalosti, vzdělání a výzkum důležité a proč politická rozhodnutí přijatá v jedné části světa mají zásadní dopad na životy lidí v jiné části světa.

Zdroj v angličtině ZDE